Реабилитация пожилых людей после инсульта в Ростове-на-Дону

Инсульт – острое состояние, при котором нарушается мозговое кровообращение. Это нередкое явление для людей преклонного возраста, из-за чего поражаются отдельные зоны головного мозга. Утраченные функции можно восстановить частично или полностью, все зависит от объема повреждений и правильного подхода к терапии. Ее основная задача – вернуть пациенту возможность разговаривать, нормализовать двигательную активность и память. Восстановление нужно начинать сразу после приступа, тогда шансы на возобновление важных функций выше.

Виды и симптомы инсульта

Приступ бывает ишемический с закупориванием сосудов и геморрагический, когда происходит их разрыв, кровоизлияние. Опасность этого заболевания в мгновенном развитии и осложнениях. Достаточно от нескольких минут до пары часов, чтобы нарушилось кровообращение, погибли клетки мозга, наступили необратимые последствия. Инсульт опасен тяжелой инвалидностью и смертельным исходом.

В группах рисках по проблемам с сосудами находятся люди старше 65 лет, те, кто ведет неправильный образ жизни с сидячей работой, постоянными стрессами, лишним весом. Последствия приступа – потеря одной или нескольких функций:

• утрата конечностями или частями тела чувствительности, ослабление мышц, полный паралич;
• ограничения речевых возможностей;
• нарушение координации движений, сложности с передвижением;
• устойчивое головокружение;
• ослабление памяти, ее потеря;
• расстройства психики;
• снижение слуховых и зрительных возможностей;
• проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Решающий фактор для их восстановления – время критической ситуации. Чем раньше оказана медицинская помощь и начата реабилитация, тем больше шансов на спасение, на обратимость изменений. Важно знать опасные симптомы и немедленно вызывать скорую помощь, если у человека:

• резкая головная боль, сильное головокружение;
• тошнота;
• невозможность высунуть язык;
• кривая, несимметричная улыбка;
• резкое нарушение речи;
• сложности с подниманием рук, невозможность это выполнить синхронно.

Эффективную помощь врачи могут оказать в острой ситуации, которая продолжается примерно 6 часов. Если этого не сделать, то последствия повреждения мозга будут необратимые, полноценное восстановление возможностей не получится. До половины людей, которые перенесли острое состояние, остаются инвалидами, требуют постоянного профессионального ухода.

Угрозу для жизни и поражения мозговых зон доктора убирают медикаментозной терапией. После нее наступает длительный период возобновления. Его проходят в специализированных учреждениях, а затем дома. Первичная реабилитация предусмотрена в больнице, затем пациент проходит терапию амбулаторно в поликлинике, неврологических центрах или в пансионате для престарелых.

Особенности реабилитации после приступа

Продолжительность и программа восстановительной терапии зависит от тяжести перенесенного приступа, повреждения тех или иных органов, функций. Схему разрабатывают индивидуально для каждого больного, для нее выбирают наиболее эффективные методики. Программа зависит также от вида инсульта – ишемического или геморрагического.

Ранее инсульт был приговором, из-за него у пожилых людей часто наступала инвалидность, сильно ухудшалось качество жизни, они не могли больше сами себя обслуживать и нуждались в круглосуточном присмотре. Сейчас при грамотном подходе у большинства лиц можно устранить негативные последствия, свести осложнения к минимуму.

Нормализация двигательной активности

Распространенные последствия нарушения мозгового кровообращения – частичный паралич рук и ног, из-за чего человек частично или полностью теряет возможность передвигаться, работать, выполнять бытовые действия. Чтобы улучшить состояние больного, вернуть ему мелкую моторику, специалисты практикуют комплексный подход и включают в программу такие приемы:

• лечебная физкультура;
• массаж;
• физиотерапия.

Их комбинируют с психологической поддержкой, работой с логопедом, медикаментозным воздействием, чтобы улучшить общее состояние больного. По ходу лечения происходят изменения, поэтому план действий постоянно корректируется.

Восстановление после инсульта всегда медленное, поэтому пенсионеру, его родственникам и медицинскому персоналу нужно иметь терпение. Важно поддерживать больного, чтобы обучить его новым навыкам и восстановить прежние способности. Для этого:

• во время занятий активно вовлекаются в тренировки пораженные части тела;
• пациент учится обращаться с различными предметами, вспомогательными средствами;
• он и его близкие адаптируются к возможным ограничениям, учитывают, что у реабилитации есть свои пределы.

Проколы лечения в каждом случает индивидуальные. Качественную поддержку пенсионеры могут получить в частном пансионате, где проживание и реабилитация происходит под постоянным наблюдением персонала.

Улучшение памяти и речевых возможностей

Не реже чем двигательные проблемы, у лиц после инсульта возникает афазия и дизартрия, когда личность не способна понимать разговор, испытывает сложности с речью, изложением мыслей, утрачивает способность выговаривать определенные звуки. Это происходит из-за разрушения клеток головного мозга во время приступа, из-за чего вместе с речевой функцией сильно страдает память. Нарушения возникают двух типов:

1. Моторные. При них личность понимает, что происходит вокруг, хорошо воспринимает слова, но не может на них отвечать. Способность говорить утрачена из-за нарушения работы лицевых мышц.
2. Сенсорные. Тяжелый сбой, когда человек не понимает, когда к нему обращаются, не различает, что ему говорят

В каждой ситуации перечень приемов реабилитации свой. Чтобы восстановить поврежденные зоны в мозге, доктора применяют специальные препараты. Многим пенсионерам приходится заново учиться познавать мир и общаться, взаимодействовать с окружающими так, чтобы их могли понимать. Задача терапии – восстановить функции памяти и речи, нормализовать артикуляцию и произношение «потерянных» звуков. К работе обязательно привлекают логопеда.

Психологическая поддержка

Реабилитационные мероприятия необходимо начинать как можно раньше – сразу после того, как миновала угроза для жизни. Пациенту необходима поддержка невролога, психотерапевта, чтобы настроиться на выздоровление и принять новую реальность, избавиться от страха повторных приступов. В некоторых случаях пожилым людям назначают антидепрессанты.

Возможности домашнего восстановления

Нормализация состояния после острой опасности занимает много месяцев, поэтому и больному, и его окружению нужно настроиться на длительную работу. Успех процесса зависит от непрерывности действий, полноценного выполнения всех рекомендаций специалистов. Дома организовать это сложно по нескольким причинам:

1. Программа включает разные занятия, поэтому занимает половину дня, если не весь день, из-за чего у родственников возникают проблемы с работой.
2. Набор упражнений составляет врач-реабилитолог, он должен контролировать правильность их выполнений. Для этого специалисту нужно приходит домой к пациенту и заниматься с ним либо близким придется ежедневно возить пенсионера на занятия.
3. Для восстановления разных функций привлекаются разные процессы, двигательная, речевая, психологическая работа проводится параллельно. Из-за этого график занятий очень плотный.
4. Многим людям после инсульта требуется постоянный уход, помощь в выполнении гигиенических процедур, уколы, капельницы и т.д.

Оптимальный выход в такой ситуации – поместить на период восстановления пенсионера в частный пансионат, где ему будет обеспечен сестринский уход, а для общения с врачами не нужно никуда ездить.

Реабилитация пациентов после инсульта в пансионате

У нас частный специализированный пансионат, который оказывает услуги для пожилых людей. Предлагаем проживание и реабилитацию после любых заболеваний, в т.ч. после инсульта. Работаем с пациентами с ограниченными возможностями, инвалидами, лежачими, с психическими сбоями.

Проживание в доме престарелых лучше, чем пребывание в стационаре больницы или присмотр сиделки на дому. Медицинский персонал следит за своевременным приемом препаратов, правильным питанием, выполнением всех назначений врача, неврологических сеансов. В пансионате можно пройти комплексную диагностику, сдавать анализы для мониторинга процесса лечения. Пожилым лицам гарантирована забота, внимание, надлежащий уход и помощь в бытовых вопросах. Персонал постоянно контролирует состоянием постояльцев, измеряет пульс и давление, выполняет массаж, ЛФК, лечебную гимнастику.

Мы:

• делаем все возможное, чтобы после инсульта человек начал самостоятельно ходить, принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры;
• обеспечиваем моральную поддержку, консультации с психологом, чтобы исключить стресс, депрессию, мотивировать лечиться;
• обеспечиваем выполнение рекомендаций врача, сестринский уход;
• помогаем вернуть когнитивные возможности;
• проводим обследования, чтобы нормализовать состояние, корректировать схему терапии;
• учим выполнять упражнения, помогаем во время гимнастики, чтобы не было чрезмерной нагрузки;
• при улучшении состояния переводим на обычный режим реабилитации;
• организуем полноценное диетическое питание, досуг, общение.

Лечение в доме престарелых направлено на максимальное возобновление возможностей и улучшение качества жизни возрастных пациентов. С учетом тяжести перенесенного приступа не все способности можно вернуть. В таких случаях мы стараемся обеспечить комфортные условия. Мы принимаем людей преклонного возраста в любое время на постоянное проживание и на реабилитационный период. Лежачим гарантируем правильный уход с регулярной сменой положения тела, обработкой кожи для профилактики пролежней, исключения застойных явлений и проблем с дыхательной системой. Для таких постояльцев обеспечиваем сиделку, которая постоянно находится рядом, кормит, переодевает, беседует с подопечным, читает ему книги и помогает во всех бытовых вопросах.

Прогноз реабилитации

Предсказать, как будет происходить нормализация после ишемического или геморрагического инсульта, невозможно. Это зависит от многих факторов:

• тяжесть приступа;
• объем повреждений;
• скорость и качество медицинской помощи;
• индивидуальные особенности организма;
• тщательность выполнения реабилитационной программы.

У пожилых людей нарушения мозга не проходят без последствий, но их негативные проявления можно уменьшить грамотным лечением. Также оно необходимо, чтобы не произошел повторный инсульт, который всегда тяжелее первого, часто заканчивается летально.

В случае, когда приступ привел к минимальному неврологическому дефициту, медицинская помощь оказана сразу, то для нормализации самочувствия и возможностей достаточно 2-3 месяца. Если есть выраженный паралич лица, ограничена подвижностей конечностей, регулярные занятия придется практиковать в течение 6 месяцев. В тяжелых формах болезнь провоцирует инвалидность, улучшение возможно постепенное в течение 1-2 лет.

Преимущества реабилитации после инсульта в пансионате